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Une jeune femme se palpe le cou

La thyroïdite d'Hashimoto, également appelée thyroïdite lymphocytaire chronique ou plus simplement "Hashimoto", est une inflammation chronique de la glande thyroïde.

Ce que tu dois savoir sur la thyroïdite d'Hashimoto

Que fait la thyroïde ?

La glande thyroïde est une petite glande hormonale vitale située dans la partie antérieure du cou, sous le larynx, qui produit des hormones thyroïdiennes vitales. Elle est essentielle pour le métabolisme, la croissance et la maturation du corps et participe à la régulation de diverses fonctions corporelles. Elle libère en permanence une certaine quantité d'hormones thyroïdiennes dans le sang. Dès que le métabolisme requiert plus d'énergie, par exemple en cas de froid, de croissance ou de grossesse, la thyroïde augmente sa production d'hormones.

Comment se développe Hashimoto ?

Une jeune femme se touche le cou

La maladie de Hashimoto est une maladie dite auto-immune. Cela signifie que ses causes sont dues à un défaut des défenses de l'organisme.

Une bonne santé Système immunitaire rend inoffensives les bactéries ou les virus étrangers qui pénètrent dans l'organisme en produisant contre eux des anticorps appropriés. Il est également responsable de l'élimination des cellules infectées ou fortement endommagées de l'organisme. 

Dans le cas de la thyroïdite de Hashimoto, le système immunitaire s'attaque au tissu thyroïdien. 

Cette réaction auto-immune finit par entraîner une inflammation persistante de la thyroïde.

Comment évolue la maladie auto-immune ?

Au début, la maladie évolue souvent sans symptômes, car l'organisme peut encore largement équilibrer les taux d'hormones au début. Au cours de l'évolution, on observe généralement une hyperthyroïdie, puis une hypothyroïdie. 

Dès que les réservoirs d'hormones de la thyroïde s'enflamment, une surdose d'hormones thyroïdiennes est souvent libérée dans le sang. C'est ce qui déclenche les symptômes de l'hyperthyroïdie. 

Avec le temps, les tissus de la thyroïde sont tellement endommagés par l'inflammation qu'ils ne fonctionnent plus correctement. Il en résulte un taux trop faible d'hormones thyroïdiennes, ce qui provoque des symptômes d'hypothyroïdie. 

Causes possibles

Les causes de cette mauvaise évaluation de l'organisme n'ont pas encore été entièrement étudiées. Les causes suivantes peuvent jouer un rôle :

  • Prédisposition génétique
  • Taux d'iode trop élevé
  • Variations hormonales pendant la puberté, la grossesse et la ménopause
  • Stress et charge mentale
  • Maladies graves telles que carcinomes, infarctus du myocarde

Qui est touché par la maladie et quand se manifeste-t-elle ?

Médecin avec stéthoscope

La thyroïdite de Hashimoto est l'une des formes les plus fréquentes d'hypothyroïdie chez l'adulte et touche environ cinq à dix pour cent de la population. Elle se manifeste généralement entre 30 et 50 ans. 

Les femmes sont environ neuf fois plus touchées que les hommes, et les premiers symptômes apparaissent souvent en même temps que la ménopause. De ce fait, l'inflammation de la thyroïde passe facilement inaperçue, car les troubles sont attribués à la ménopause.

Les symptômes suivants peuvent apparaître

Lorsque la production d'hormones par la thyroïde est perturbée, de nombreux processus corporels différents en sont affectés. C'est pourquoi elle peut se manifester par des troubles totalement différents. Au début, les symptômes sont quasi inexistants, ce qui explique que l'on ne remarque la maladie que plus tard, lorsqu'elle se traduit déjà par une hypothyroïdie.

Au stade initial de la Hyperthyroïdie peuvent survenir :

  • Transpiration et peau chaude et humide
  • Augmentation du pouls (hypertension)
  • Perte de poids malgré les fringales
  • Diarrhée
  • agitation, nervosité, irritabilité et sautes d'humeur
  • Troubles du sommeil et insomnie
  • faiblesse musculaire et tremblements musculaires
  • Palpitations et tachycardie pouvant aller jusqu'à l'arythmie cardiaque
  • Épaississement du cou dû à une hypertrophie pathologique de la thyroïde (goitre)

Symptômes possibles de la Hypothyroïdie sont

  • Épuisement physique, faiblesse et fatigue
  • Frilosité et sensibilité accrue au froid
  • Thyroïde réduite
  • Prise de poids malgré une alimentation équilibrée
  • Cheveux secs et cassants ou chute de cheveux, peau sèche et ongles cassants
  • Gonflement du visage, souvent des yeux, ou des bras et des jambes
  • Enrouement, raclements de gorge fréquents et toux
  • Constipation
  • Pouls faible
  • troubles du cycle menstruel, baisse de la fertilité ou Troubles menstruels
  • Taux de lipides sanguins élevés
  • Troubles de l'érection, perte de libido
  • Sensibilité aux infections
  • Humeur dépressive, manque d'énergie, agitation et nervosité
  • difficultés de concentration et problèmes de mémoire

Comment aider les malades

Comment la maladie de Hashimoto est-elle diagnostiquée ?

En cas de signes d'une maladie de la thyroïde, la glande thyroïde est d'abord palpée et, dans certains cas, examinée de plus près par échographie. 

La thyroïdite de Hashimoto est finalement diagnostiquée par un test sanguin. D'une part, on mesure les valeurs de la thyroïde, c'est-à-dire les hormones thyroïdiennes elles-mêmes ainsi que l'hormone thyréostimulante (TSH), qui est produite par l'hypophyse et qui contrôle la fonction de la thyroïde. D'autre part, le sang est analysé à la recherche d'anticorps typiques dirigés contre le tissu thyroïdien.

Étant donné que la thyroïdite de Hashimoto peut se manifester en même temps que d'autres maladies auto-immunes, d'autres examens sont éventuellement effectués pour les détecter. Les tests de dépistage de l'intolérance au gluten (maladie cœliaque) ou du diabète sucré en sont des exemples. 

Hashimoto peut-il être guéri ?

La maladie auto-immune n'est pas totalement curable. Les préparations hormonales, qui doivent éventuellement être adaptées en permanence aux fluctuations et aux poussées hormonales, peuvent certes compenser la carence en hormones thyroïdiennes, mais elles ne peuvent pas remédier à la maladie auto-immune qui en est la cause.

Complément alimentaire avec feuille de ginkgo

Ces conseils peuvent t'aider

Souvent, les personnes atteintes de la maladie de Hashimoto présentent une carence en vitamine D et une intolérance au gluten. De plus, un taux d'iode trop élevé peut probablement aggraver la maladie en cas de prédisposition génétique préexistante ou la déclencher prématurément. À cela s'ajoute le fait qu'une flore intestinale saine est déterminante pour un système immunitaire sain, puisque nos cellules immunitaires se trouvent principalement dans l'intestin. 

En conséquence, le régime alimentaire est un facteur important dans le soulagement des symptômes de Hashimoto.

1. une alimentation riche en oméga-3 et pauvre en iode

  • L'iode ne doit être pris, au mieux, qu'en petites doses.
  • Une alimentation riche en oméga-3 peut également être utile en raison de son effet anti-inflammatoire.
  • Le sélénium, un oligo-élément présent dans des aliments tels que la viande, le poisson, les œufs, les lentilles et les champignons, peut également avoir un effet positif.

2. renforce ta flore intestinale avec des probiotiques

  • La flore intestinale peut être soutenue par des probiotiques, c'est-à-dire des souches bactériennes viables qui favorisent la digestion des graisses, des glucides et des protéines.
  • On trouve des probiotiques dans la choucroute, le yaourt, les cornichons, le tempeh, le kimchi, le fromage, le vinaigre de cidre, le kombucha, le kéfir et les soupes miso, par exemple.
  • Ils sont également disponibles en tant que compléments alimentaires, sous forme de gélules et de poudres.

3. évite les produits céréaliers contenant du gluten

  • En raison de l'intolérance au gluten souvent présente en parallèle, l'évitement des céréales contenant du gluten, comme le blé, le seigle, l'orge et l'épeautre, pourrait apporter un soulagement.
  • Les pseudo-céréales comme le sarrasin, l'amarante et le quinoa sont des substituts possibles.

4. veille à un bon apport en vitamine D

  • En raison de la carence fréquente en vitamine D chez les malades, il est recommandé de faire au moins 5 minutes d'exercice à l'extérieur, sans protection solaire et avec les avant-bras et le visage dégagés.
  • Les crèmes solaires avec un FPS trop élevé et les crèmes de jour bloquant fortement les UV peuvent aggraver la carence en vitamine D.
  • En hiver, la vitamine D doit être apportée de l'extérieur par des capsules ou des gouttes.

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